什麼在傷害我的腦?

進入二十一世紀以來,中國科技的發展突飛猛進。交通和溝通上的發展,已經遠遠超過太多的歐美國家。儘管如此,讓人摸不著頭腦的,是進入二十一世紀已經過了幾乎二十個年頭,中國人在精神問題上的理解,仍然停留在十九世紀,認為精神病院會強迫病人打針,給病人電刺激。當一個人有精神問題的時候,中國人仍然認為是個奇恥大辱,包著不讓任何人知道。當怎麼包都包不住,非得看醫生時,中國人又咬緊牙關,死不肯吃藥,因為中國人認為精神病藥會傷腦。

沒錯,許多精神病藥會傷腦。但是,如果一個人稍微有點觀察力的話,這個人不難發現,其實有了精神病卻不就醫也不吃藥,過了不需要太久,這個人照樣也會變得痴痴呆呆,而且比那些有看醫生有吃藥的人更癡呆。

許多精神病會傷腦,而且傷得比精神病藥更厲害,譬如憂鬱症,躁鬱症,和焦慮症。此外,癲癇發作,精神崩潰,和壓力;也傷腦傷得相當厲害。壓力過大的人,精神崩潰過兩三次以上的人,和憂鬱,躁鬱,及焦慮一陣子的人,他們不難發現,他們的記憶力減退,愈來愈無法集中注意力,反應愈來愈慢,思想分析問題的能力也愈來愈差。

精神病藥會傷腦。不過,有一個好消息是,近二三十年以來,藥廠製造了許多非傳統的精神病藥。這些精神病藥,比三十年以前的傳統精神病藥好得太多;他們的副作用也小很多。而且現在北美的精神科醫生,不像三十年以前,用藥物來控制精神病人,以至於給病人過多種類的精神病藥,劑量也過高。現在的精神科醫生,可以給低劑量的精神病藥,因為近一二十年精神科學進步很多,心理學家發展出一些很有效的心理治療。目前壓力,焦慮,憂鬱,及其他許多心理病的最好心理治療(treatment of choice),是認知行為治療(cognitive behavior therapy)。當精神病人接受心理治療時,他們經常只需要服用最低劑量(maintenance dose)的精神病藥,就可以防止他們犯病(relapse)。這些最低劑量的精神病藥,經常可以服用一輩子,不傷腦,也不會造成生活,工作,或社交上的問題。

不幸的是,許多精神病人不願意吃藥,或是病情稍微好一點以後,就自己減藥量或停藥,也不願意接受心理治療,認為自己什麼都懂,不需要跟任何人談,結果就是犯病。病人一犯病,醫生肯定加藥量,或是換其他更強,更傷腦的藥。每次犯病都會傷腦,而且越傷越厲害。加藥量會傷腦,換其他更強傷腦傷得更厲害的藥當然更會傷腦。結果是,越怕吃藥,越不吃藥,越不接受心理治療,就越犯病,就得吃越多越強越傷腦的藥。結果腦傷得更厲害,甚至到了無法恢復的程度。最後書沒辦法讀,工作沒辦法做,甚至生活社交都出問題。

怕腦受傷的人,最明智的辦法,就是一發現有精神問題,不要等到精神病嚴重到傷腦的程度,就趕快看醫生,接受心理治療。每天乖乖的吃最低劑量的精神病藥,不要自己任意減藥量或停藥,不要犯病。

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Tina Chen, Ph.D.

Clinical Psychologist