心理學上對於一個人正常還是不正常的診斷，從來就沒有任何絕對的標準。所謂的正常或不正常，都是跟大部分人比較出來就結果。換句話說，如果大部分人都是這樣，這個人或這個行為，就是一個正常的人或行為。反過來說，如果大部分的人都不是這樣，這個人或是這個行為，就成為一個不正常的人或行為。多少年以前，一些非裔的人，在美國被診斷為精神分裂，因為他們說他們聽到神跟他們說話。這對理性的白人來說，是一個明顯的精神分裂現象。過了多少年之後，理性的白人才承認，聽到神說話對非裔的人來說，是一件很常見的事，不是精神分裂。因此，近二十年以來，文化背景對診斷的影響，成了一件熱門話題。
對東方人來說，一個大學生決定許多事情，需要得到父母親的同意，是東方人的傳統，表示這個孩子是個“好孩子”。然而，這對強調獨立自主的白人來說，是件不可思議的事情。因此，一些東方的“好孩子”，被學校診斷為“依賴型人格障礙”。好孩子放了學就回家，放了學不回家的孩子，是“壞孩子”，是“野孩子”，這是中國人的傳統觀念。所以，孩子讀書第一，放了學不可以跟別的孩子一起玩，否則會“學壞”，因為放了學不回家的孩子都是“壞孩子”。殊不知，孩子在這樣的教導底下長大，結果學習成績都很好，但社交能力卻很差，越大越沒有朋友，結果被白人認為有社交障礙，甚至成為被霸凌的對象。在孩子小的時候，父母親對孩子的影響很大。然而，當孩子越長越大的時候，對孩子影響越來越大的，是朋友而不是父母親。因此，學習優秀的東方孩子，小的時候很開心，因為不斷的得到父母親的肯定。然而，漸漸長大之後，父母親對他們的影響力越來越小。儘管他們的成績優秀，但西方人看重的是社交能力而不是學習成績。結果多少的東方孩子，慢慢長大之後，得不到朋友學校的肯定，結果得了憂鬱症，甚至開始厭學。
儘管文化背景對心理病診斷的影響，是現在心理學上的一個熱門話題，很不幸的是，大部分白人還是搞不清楚東方人的價值觀，和東方人的“正常”與“不正常”。特別是，東方人來了美國，接觸西方文化之後，每個人對西方文化的接受度和調整度不一樣。這種不同的西化度（aculturization），使得同樣的東方人，可以有完全不一樣的價值觀和教導孩子方式。因此，同樣的華裔孩子，可以表現的完全像西方人，也可以完全像東方人；可以反對東方文化，以東方文化為恥；也可以只活在東方文化裡，完全不理解西方文化的不同。這種完全不同的西化度，把西方的心理學家搞得丈二金剛摸不著頭腦。當然，仍然有一些保守的心理學家，根本不承認或不在乎文化傳統對心理輔導的影響；也有一些碩士學位的輔導員，因為受的訓練不夠，根本不知道文化傳統對心理輔導有多少影響。
此外，東方人在情緒的表達上，經常不像西方人那麼強烈。因此，多少的東方人會被西方人認為有抑鬱症。對華裔的父母親來說，最重要的恐怕是理解西方文化，理解孩子在西方文化下成長，所需要面對的不同價值觀。如果西方人無法理解東方人，至少，我們可以理解西方文化。這樣，至少我們的孩子，可以不莫名其妙的得到一些“不正常”的診斷。
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Dr. Tina Chen,
Psychologist